当医护遇见HIV,如何保护自己。
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发布时间:2019-02-08
在原国家卫生计生委发布通知后,各地方原卫生计生委随即也发布了关于医务人员HIV职业暴露的管理的通知。作为大医院集中的北京地区,原北京市卫生计生委也下发了《北京市卫生计生委关于进一步规范职业暴露感染艾滋病病毒处理程序的通知》通知规定:
发生职业暴露的医务人员及人民警察,经评估如果需要服用抗逆转录病毒药品,药品统一由处置医院免费提供,根据北京市抗逆转录病毒治疗专家组建议,预防用药采用“嗯曲他滨替诺福韦片(舒发泰)+拉替拉韦钾片(艾生特)”;费用标准:5500元/例(含药物和检测费用),用药周期为28天。职业暴露处置和免费用药经费由原北京市卫生计生委保障。
放眼世界,不止在中国,重视对医务人员HIV职业暴露的管理已经成为趋势和共识。美国国家疾控中心在2018年5月23日公开发布的2018 US PHS HIV职业暴露后预防指南更新中建议:
发生艾滋病病毒职业暴露后无论是否接受PEP,均应接受随访咨询、暴露后的检测和医学评价。职业性HIV暴露6个月后,应采用酶免疫法检测HIV抗体,监测HCP血清转化率。在暴露时进行基线测试后,可在暴露后6周、12周和6个月进行随访测试。建议对接触艾滋病毒的人进行长期随访(如12个月)。确认感染艾滋病毒的人应转诊给具有艾滋病毒治疗和咨询方面专门知识的专家进行医疗管理。
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